问题 单项选择题 案例分析题

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。

最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

答案

参考答案:A

解析:水肿型患者有剧烈上腹痛、恶心、呕吐、发热与上腹压痛,但无腹肌紧张,同时血清或尿淀粉酶短期显著增高,或者淀粉酶/内生肌酐清除率比值增高,可为诊断依据。如持续剧烈腹痛、高热不退、腹肌紧张,出现休克、腹水、低血钙、高血糖、低血氧和氮质血症者,可诊断为出血坏死型胰腺炎。

填空题
单项选择题