患者，女，30岁。食欲亢进，失眠，消瘦，乏力 3年余，近日突然高热，腹泻。查体：甲状腺肿大，可触及震颤，心率122次/分，大汗淋漓。应首先考虑的是

A．病毒性心肌炎

B．2型糖尿病

C．急性肠炎

D．中毒性菌痢

E．甲状腺危象