在检验检疫机构签发检验检疫证单后，报检人要求更改或补充内容的，应向( )提出申请，经检验检疫机构核实批准后，按规定予以办理。

A．就近的检验检疫机构

B．直属检验检疫机构

C．分支检验检疫机构

D．原证书签发检验检疫机构

患者勇，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心衰竭