问题 单项选择题

某女孩,8岁,自幼听话、守规矩,学习认真,成绩优秀。平素性格内向、胆小、敏感、自尊心强,不主动与小伙伴交往。2个月前父母当着患儿的面发生争吵,母亲一气之下回到单位,并在单位住了两个晚上,以后患儿逐渐出现恐惧、害怕、焦虑,担心母亲会离开家,不要她,上课注意力不集中,学习成绩下降,夜间经常起床到母亲的房间,看到母亲在房间里才能安心休息。近两周症状加重,不愿上学,总怕母亲离开自己,一刻也不想离开母亲,患儿经常处于恐惧、紧张、害怕及烦躁的情绪状态,以致于严重影响日常生活及学习,故到门诊进行咨询。该患儿考虑是()

A.正常儿童

B.离别焦虑

C.恐惧症

D.强迫症

E.抑郁症

答案

参考答案:B

填空题
多项选择题

患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。

用药教育还应提供基础干预措施及建议,叙述正确的是()

A.改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml

B.饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食

C.加强户外锻炼,增加光照

D.每日补充元素钙500~600mg

E.补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次

F.避免嗜烟、酗酒