男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）

A.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活

B.交感神经系统抑制

C.心排血量增加

D.水钠排泄增加

E.心钠素分泌降低