病例摘要：男性，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。查体：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平软，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

首选治疗方案为（）。

A.镇静、止痛

B.支持治疗

C.穿刺引流

D.胃肠减压，补液观察

E.即行剖腹探查术

如图所示，最可能的诊断是（）

A.骨髓瘤

B.神经纤维瘤病

C.马方综合征

D.转移瘤

E.以上都不是