问题 单项选择题

肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是()。

A.升高脑中pH

B.抑制脑中酶活性

C.大量消耗脑中α-酮戊二酸

D.升高脑中尿素浓度

E.抑制呼吸链的电子传递

答案

参考答案:C

解析:

氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性,从而影响乙酰辅酶I的生成,干扰脑中三羧酸循环。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。

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