问题
单项选择题 A1/A2型题
一名65岁长期2型糖尿病患者来到诊室，诉左耳疼痛并有脓液流出。体检患者无发热。左耳耳廓软，外耳道水肿。外周白细胞计数正常。从脓性流出物判断最可能有哪种微生物？（）
A.绿脓杆菌
B.金黄葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.流感嗜血杆菌
E.黏膜炎莫拉菌
答案
参考答案：A
解析：老年糖尿病患者耳痛及流出液应考虑有“恶性外耳道炎”。外耳道炎性水肿很支持这个诊断。这种感染通常发生于老年糖尿病患，几乎都是由绿脓杆菌引起。流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌经常导致中耳炎，但不是外耳道炎。