男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。

现场医疗急救第一步应该是（）

A.吸氧

B.倒水

C.建立静脉通路

D.心肺复苏

E.清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅