问题
单项选择题 案例分析题
患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2．5cm×2cm×1．5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈 * * 状生长，有角化不全， * * 无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。
若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个／HPF，此时应诊断为（）
A.绒毛膜癌
B.富于细胞性平滑肌瘤
C.恶性潜能未定的平滑肌肿瘤
D.平滑肌瘤恶变
E.平滑肌瘤伴红色变性
答案
参考答案：D
解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。