问题 单项选择题 A3型题

男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。

若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()

A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物

B.吸气压力要避免过高

C.允许可以接受的低通气量

D.血流动力学监测

E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂

答案

参考答案:E

解析:从防止胃腔定植菌角度考虑,预防和治疗应激性溃疡不主张使用H受体阻滞剂,目前推荐使用硫糖铝,不仅止血效果相仿,而且可以减少黏附细菌定植和削弱细菌活力。

单项选择题
单项选择题 A1/A2型题