问题 单项选择题 A3型题

男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。

该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()

A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭

B.相对禁忌

C.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用

D.先纠正休克,然后再应用机械通气

E.选择性应用,如出现PaCO2升高时

答案

参考答案:C

解析:从防止胃腔定植菌角度考虑,预防和治疗应激性溃疡不主张使用H受体阻滞剂,目前推荐使用硫糖铝,不仅止血效果相仿,而且可以减少黏附细菌定植和削弱细菌活力。

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