问题 问答题

患者,男,58岁。反复胸闷、心前区疼痛3年,多于劳累或恼怒后发作,伴心悸、气短、乏力,舌质暗淡,舌下瘀筋,苔薄,脉细缓。 要求写出:诊断(病名及证型)、病症分析、治法和方药。

答案

参考答案:

解析:诊断:胸痹心痛。 证型:气虚血瘀。 辨证分析:患者以反复胸闷、心前区疼痛为主要表现,故诊断为胸痹心痛。胸闷、心痛、心悸、恼怒加重,为血瘀气滞之征;气短、乏力、自汗,劳累加重,乃气虚表现;舌暗淡,舌下瘀筋,脉细缓为气虚血瘀之象。 治法:益气活血。 方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减。黄芪30g、党参15g、当归15g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、川芎10g、白术10g、茯苓15g、炙甘草5g、陈皮6g、三七粉3g(冲服)。

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