问题
问答题 案例分析题
患者男，45岁。
病例摘要
（1）主诉：左上后牙烤瓷牙脱落1天。
（2）现病史：3年前行左上后牙烤瓷牙修复，刷牙时牙龈出血半年，1天前烤瓷牙脱落，要求治疗。
（3）既往史：既往体健
（4）检查：
预备体的
面可见残存白色充填物，颊侧部分牙体组织缺失，叩（±），无松动。
间牙龈 * * 红肿，探诊易出血，可探及龈下牙石。X线片示：根尖可见3mm×4mm低密度透射影像。（病例题）
答案
参考答案：
病历分析
（1）诊断
1）主诉诊断：
牙体缺损
诊断依据：预备体的
面可见残存白色充填物，颊侧部分牙体组织缺失。
2）非主诉诊断：慢性根尖炎；
牙龈 * * 炎。
诊断依据：①叩（±），X线片示：根尖可见3mm×4mm低密度影像；②间牙龈 * * 红肿，探诊易出血，可探及龈下牙石。
（2）治疗
1）行根管治疗后，行桩核冠修复。
2）行龈下刮治，冲洗，上药，消炎。