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简述舌下腺囊肿。

答案

参考答案:1.概述

舌下囊肿多见于青少年,系舌下腺导管因炎症、损伤、异物或其他原因导致阻塞,使腺体排出涎液受阻而致。

2.诊断

(1)口底型(单纯型)

典型,多见,囊肿位于口底黏膜下,黏膜呈淡蓝色,触诊柔软,有波动感,穿刺可抽出黏稠而略带黄色或蛋清样液体。

(2)口外型

主要表现为颌下肿物,而口底囊肿不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,低头时肿物稍有增大。穿刺抽出蛋清样黏稠液体。

(3)哑铃型

上述两种类型的混合。

3.鉴别诊断

(1)口底皮样囊肿

位于口底正中,呈圆形或卵圆形,边界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔内含半固体状皮脂性分泌物,扪诊有面团样柔韧感,无波动感,可有压迫性凹陷。肿物表面颜色与口底黏膜颜色相似。

(2)颌下区囊性水瘤

常见于婴幼儿,穿刺见囊腔内容物稀薄,无黏液,淡黄清亮,涂片镜检可见淋巴细胞。

4.治疗

根治方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致复发。口外型舌下腺囊肿,切除舌下腺后,吸净囊液,颌下区加压包扎。对全身情况不能耐受舌下腺切除的患者及婴儿,可作袋形缝合术。

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