问题 问答题 简答题

简述上颌骨骨折诊断要点。

答案

参考答案:

1.LeFortⅠ型(低位骨折)

(1)由梨状孔下方,牙槽突上方(基部)向两侧水平后延至上颌翼突缝。

(2)摇动骨折块上的牙齿,整个骨块皆动。

(3)伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。

(4)患侧牙齿早接触,健侧开,或后牙早接触,前牙开等。

2.LeFortⅡ型骨折(中位骨折)

(1)由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再由上颌骨侧壁至翼突。

(2)患者出现上颌后退、下沉,前牙开

(3)眶周皮下淤血,呈戴眼镜状。鼻根扭曲或塌陷。

(4)可合并颅脑损伤、脑脊液漏。

3.LeFortⅢ型骨折(高位骨折)

(1)骨折线横过鼻根、眶部,经颧额缝达翼板。

(2)眶周皮下淤血,眼球运动障碍、复视。

(3)面部塌陷畸形,面中份变长。

(4)张口受限。

(5)常合并颅脑损伤、脑脊液漏。

4.辅助检查

(1)通过鼻颏位、眼眶正位、颅底位、头颅侧位等普通X线片可明确骨折线部位。

(2)对复杂类型的骨折,需进一步做CT检查或直接手术探查。

选择题
多项选择题