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胸廓视诊检查

答案

参考答案:

1.检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站在被检查者右侧,请被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸和背部。

2.视诊检查内容观察胸廓形状,两侧是否对称,有无畸形和胸部隆起(正常胸廓两侧大致对称、呈椭圆形,前后径与左右径之比大约为1:1.5)。

解析:

1.正常胸廓两侧大致对称,双肩对称、锁骨前凸、锁骨上下有凹陷,额状面呈椭圆形,前后径与左右径之比大约为1:1.5。

2.异常胸廓(图3-4-5)

 

(1)扁平胸:胸廓额状面呈扁平状,前后径不及左右径的一半。见于肺结核。

(2)桶状胸:胸廓前后径增加,前后径与左右径几乎相等,或超过左右径,呈圆桶状。肋间隙增宽且饱满,腹上角增大。见于肺气肿。

(3)佝偻病胸:多见于儿童,包括①串珠肋:沿胸骨两侧各肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。②漏斗胸:胸骨剑突处显著内陷,形似漏斗。③鸡胸.:前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷。

(4)胸廓畸形:多为脊柱畸形所致。脊柱前凸、后凸或侧凸严重者均可导致胸廓两侧不对称,肋间隙增宽或变窄。

问答题

某700平方米职工宿舍建成于1997年底,图纸及其他技术资料均已丢失。与待估建筑物类似的某砖混结构房屋土建工程预算书标明类似土建工程预算造价为75.50万元,建筑面积为780平方米,建造于2002年;其中人工、主要材料和主要机械的消耗量如下表所示;另外,类似土建工程的其他材料费占材料费的比例为18%,其他机械费占机械台班费的比例为30%。为了相对准确地估算待估项目的工程造价,评估人员从当地工程造价网站查到评估基准日(2004年12月31日)附近预算价格如下表所示。
该工程与类似工程在构造上略有不同,类似工程外墙面磁砖贴面,该工程为水泥砂浆抹面。类似工程外墙面贴磁砖面积为650平方米。外墙面贴磁砖的预算单价为58元/平方米,水泥砂浆抹面的预算单价为11元/平方米。当地措施费率为6%,间接费费率为10%,利率为5%,税率为3.4%。建设类似工程的给排水、电气、采暖工程一般占建安工程造价的比例为12%,工程建设中的勘察、设计、监理等其他费率为10%,假设不发生资金成本和其他费用,不计开发利润。
要求:
(1)计算职工宿舍土建工程造价;
(2)计算职工宿舍工程总造价;
(3)经评估人员现场勘察鉴定,房屋有七五成新,试计算职工宿舍评估价值。
预算单价表

序 号名 称单 位数 量单价(元)
1 人工工日3 950 30
2 钢筋Φ10以内t552 800
3 钢筋Φ10以外t102 750
4 铝合金型材t1.516 500
5 扁钢t32 370
6 普通硅酸盐水泥t140358
7 石t53027
8 砂t73036
9 面砖150×75m286022
10 普通黏土砖千块150167
11 预制水磨石板m273088
12 电动打夯机台班22776
13 载重汽车6t台班12340

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