参考答案：

问诊内容

现病史：

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：饮食、疲劳、感染。

（2）黄疸程度变化、皮肤瘙痒、尿色发黄，粪便颜色变浅或便血情况。

（3）是否伴有发热、腹痛或腰背痛。

（4）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。

（5）发热情况：寒战，发热时间、热型。

（6）病后饮食、睡眠及体重变化情况。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血常规、肝功能、肾肝能、血生化、凝血机制功能、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等）。

（2）治疗情况、效果。

相关病史：

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：肝胆系统疾病史，胃十二指肠疾病史、有无肝炎接触史，药物中毒史。

3.有无癌肿家族史。

问诊技巧

1.条理性强，能抓住重点。

2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--壶腹周围癌