问题
问答题 案例分析题
女性，55岁。主诉：间断粪便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案
参考答案：
问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：劳累、受凉。
（2）粪便性状，便血色泽及次数、量；有无脓血、黏液；有无粪条性状改变。
（3）有无腹胀、腹痛和下坠感。
（4）伴随症状：是否伴有消瘦、头晕、乏力、食欲缺乏、发热等情况。
（5）睡眠、体重变化等一般情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做何处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史、抗凝药物应用史。
2.与该病有关的其他病史：肠道炎症病史、肛肠疾病史，家族肿瘤史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断直肠癌