问题 问答题 案例分析题

女性,32岁。主诉:经期下腹痛,进行性加重2年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

答案

参考答案:

问诊内容

现病史:

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动。

(2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,与月经关系,有无性交痛。

(3)有无发热、肛门坠胀感。

(4)月经史,有无月经失调、原发性痛经。有无不孕病史。

(5)发病后大小便情况。

2.诊疗经过

(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。

(2)治疗情况:做过何种处理,效果。

相关病史:

1.有无药物过敏史。

2.婚育史,既往有无类似发作。

3.有无盆腔炎、盆腔包块及其他妇科疾病。

问诊技巧

1.条理性强,能抓住重点。

2.能围绕病情询问。参考诊断子宫内膜异位症

单项选择题
单项选择题