问题 问答题 案例分析题

女性,30岁。主诉:口渴、多饮、多尿1个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

答案

参考答案:

问诊内容

现病史:

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷、激动。

(2)口渴、多饮、多尿,具体饮水量、尿量为多少,日夜尿量是否相当。

(3)是否有多食易饥、体重下降。

(4)伴随症状:是否伴有头痛、视力改变、视野缺损,有无乏力、腹泻。

(5)发病后大便、睡眠变化情况。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。

(2)治疗情况:用药、效果。

相关病史:

1.有无药物过敏史。

2.相关的其他病史:有无类似发作、有无头部外伤史、精神创伤史,有无抽搐病史、有无尿崩症、精神性烦渴病史,有无糖尿病家族史。

问诊技巧

1.条理性强,能抓住重点。

2.能围绕病情询问。参考诊断糖尿病

单项选择题
单项选择题 A1/A2型题