男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。

A.食管癌

B.贲门溃疡狭窄

C.贲门失迟缓症晚期

D.贲门失迟缓症继发贲门癌

E.幽门梗阻