参考答案：

1.初步诊断

右上颌前牙急性牙髓炎。

2.问诊内容

（1）现病史根据主诉及相关鉴别询问。

①修复后多长时间出现自发性疼痛。修复前有无疼痛症状。

②疼痛为锐痛还是钝痛，冷热刺激可否加重疼痛，与咬合有无关系；疼痛部位是局限还是放散的；能否定位患牙。

③伴随症状：有无牙齿松动、咬合痛、有无周围软组织肿胀等伴发症状。

（2）相关病史患牙在修复前有无自发痛或激发痛病史。

3.问诊技巧

（1）条理性强、能抓住重点。

（2）能够围绕病情询问。

4.需要鉴别诊断的病症

（1）修复后过敏性疼痛过敏性疼痛为一般冷热刺激痛，无自发性疼痛，疼痛为钝痛。

（2）修复后咬合痛无自发病，仅有咬合时疼痛。