问题
问答题 案例分析题
简要病史：患者，女，35岁，突发性胸痛、憋气、咯血11小时。初步诊断：肺栓塞。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
答案
参考答案：
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：长时间坐位、长期卧床、手术等。
（2）胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。
（3）咯血的颜色、量。
（4）呼吸困难的程度，加重和缓解的方式。
（5）伴随症状：有无发热、咳嗽、下肢水肿。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查：如胸部X线片、肺功能等。
（2）治疗用药情况。
（二）相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该疾病有关的其他病史既往有无心、肺疾病史，有无结核病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业，有无服用避孕药。