为了解某地区的中小学生视力情况，拟从该地区的中小学生中抽取部分学生进行调查，事先已了解到该地区小学、初中、高中三个学段学生的视力情况有较大差异，而男女视力情况差异不大．在下面的抽样方法中，最合理的抽样方法是(  )

A．简单随机抽样

B．按性别分层抽样

C．按学段分层抽样

D．系统抽样

早期骨结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

A.单一关节肿胀

B.血沉增快

C.X线平片关节间隙有无狭窄

D.活组织检查

E.关节穿刺液检查