问题 问答题 案例分析题

简要病史:男性,22岁。腹痛伴恶心6小时,手抚右下腹急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

答案

参考答案:

1.现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、剧烈运动、服用药物。②腹痛:具体部位、性质、程度,有无放射,有无转移,与体位的关系,加重或缓解因素③恶心:程度,与腹痛的关系。④伴随症状:有无发热,有无胸闷、胸痛,有无呕吐、腹泻、腹胀。

(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、腹部B超、尿妊娠试验。②治疗情况:有无应用抗生素、止痛药物,疗效如何。

(3)一般情况近期饮食、睡眠及大便情况。

2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无尿路感染、结石、肿瘤病史,有无结核病史或结核病患者接触史,月经史。

3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

单项选择题 B型题
材料分析题

近年来,十几岁的青少年沉迷网络世界,“费尽周折见网友”现象屡屡发生。15岁的陕西女孩王丽(化名)不久前只身到长春与 网友见面,网友没见到,却被巡警送到了长春市救助管理站。王丽一年多前通过“QQ”与长春李某相识,两人聊得非常投机,于是相约在长春见面。1月9日,刚刚放假的王丽登上了开往长春的列车,而她的网友李某却躲了起来,电话停机。无处可归的王丽被一位好心人发现后报了警,民警将王丽送到了长春市救助管理站。据了解长春市救助管理站几乎每个月都能接收到五六个被骗的青少年,他们大多是初中生,年纪在十五六岁,男孩、女孩都有,他们都是通过上网聊天被骗到长春来的。

(1)王丽的故事说明了什么?

                                                                                                                                                              

(2)是不是网友都不能见面呢?说出你的理由。

                                                                                                                                                              

                                                                                                                                                              

(3)一些人网上交友的目的是现实生活中遇到问题,需要倾诉的对象。在现实生活中遇到的问题,还可以向谁求助?

                                                                                                                                                               

(4)请你为网络交友、交往提出合理化建议。