问题 单项选择题

男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大。无压痛及粘连,HGB90g/L,WBC8.0×109/L,N66%,L24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()

A.肝脾B超

B.腹部或全身CT

C.淋巴结活检

D.MRI

E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定

答案

参考答案:C

解析:临床表现怀疑淋巴瘤必须得到病理证实,而淋巴瘤的诊断主要依靠淋巴结活检,骨髓检查只用于淋巴瘤分期或判断疗效和预后。

问答题 案例分析题

"大众包餐"是一家提供全方位包餐服务的公司,服务分为递送盒饭和套餐服务。通常每天都有顾客打电话来订购盒饭,但由于设施等原因,"大众包餐"要求顾客只能在上午10点前电话预订,以便确保当天递送到位。在套餐服务方面,该公司的核心能力是为企事业单位提供冷餐会、大型聚会,以及一般家庭的家宴和喜庆宴会。客户所需的各种菜肴和服务可以事先预约,但由于这项服务的季节性很强,又与各种社会节日和国家法定假日相关,需求量忽高忽低,有旺季和淡季之分,因此要求顾客提前几周甚至1个月前来预定。包餐行业的竞争是十分激烈的,高质量的食品、可靠的递送、灵活的服务以及低成本的运营等都是这一行求生存谋发展的根本。近来,大众包餐公司已经开始感觉到来自愈来愈挑剔的顾客和几位新来的专业包餐商的竞争压力。顾客们愈来愈需要菜单的多样化、服务的柔性化,以及响应的及时化。公司老板最近参加了现代物流知识培训班,对准时化运作和第三方物流服务的概念印象很深,他们认为这些理念正是"大众包餐"公司要保持其竞争能力所需要的东西:但是他们感到疑惑,"大众包餐"公司能否借助第三方的物流服务。

(1)"大众包餐"公司实施准时化服务有无困难,请加以解释。

(2)在引入第三方物流服务的过程中,你有何建议?

单项选择题