男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶64U/dl。考虑诊断为

A．急性出血坏死性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性阑尾炎

D．上消化道穿孔

E．绞窄性肠梗阻

患者男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

A．高血压病
B．慢性肾炎
C．肾结石
D．尿毒症
E．隐匿性肾炎