下列关于急性肺泡性肺水肿的描述，哪项不对（）

A.肺门旁蝶翼样浓密影

B.早期小结节状影，迅速融合呈大片状

C.由中下肺内带向上肺及外带发展

D.胸腔积液

E.经有效治疗，多数患者肺内改变可于数周内完全消散

我国最早的文书工作人员是（）。

A.卜官

B.史官

C.尚书

D.御使