以下病例应首先考虑为

25岁女性，上腹阵发性钻顶样绞痛，剑突下偏右深在压痛，血WBC11×10/L()
40岁女性，右上腹持续性痛，阵发加重。体温37.9℃，右上腹有局限压痛，反跳痛与肌紧张，血WBC14×10/L()

A．胆道蛔虫病

B．胆总管结石

C．胃痉挛

D．胃十二肠溃疡急性穿孔

E．急性胆囊炎

钢锯锯工件时，向前和返回时都应用力。