参考答案：D

解析：本证为原有肾阳不足，又感寒邪引起的寒痹疼痛，治宜补肾阳、散寒止痛。附子为补阳要品，是治疗肾阳不足的常用药，又有较强的散寒止痛作用，走而不守，尤善治寒痹痛剧者，用其治疗上证两者兼顾。虽川乌与附子来源于同一植物，亦有较强的散寒止痛作用，但补肾阳之力不足。故D项为正确答案。