结合所学知识，对下面两位同学的观点进行简要评析。

小梅：是我自愿选择的责任，我承担：不是我自愿选择的责任，我不用承担。

小华：不管是不是我自愿选择的，应该我承担的责任，我都要承担。

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

患者男性，45岁，因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×10／L，中性粒细胞94％，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。

该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是（）

A.肠黏膜水肿

B.菌群紊乱

C.肠黏膜缺血、缺氧

D.消化酶活力下降

E.以上都是