参考答案：

分布特点：西南地区多沿海分布，中部和东北地区多沿河流分布；主要原因：地形平坦，水源充足，交通便利

解析：

由图中城市和乡镇的分布可知，图中聚落在西南沿海，此外在该岛的中部河流沿岸也有聚落的分布。故该地聚落的分布特点是：西南地区多沿海分布，中部和东北地区多沿河流分布。而聚落分布的原因与地形、气候、水源、交通、经济有关。这些地区从地形来分析位于沿海；河流沿岸水源充足；沿海、沿河交通便利。

考点：苏门答腊岛自然与人文地理知识的考查。