癌变的启动阶段的特征是（）.

A.癌向身体其他部位转移

B.细胞克隆选择和增生

C.体细胞突变

D.基因表达异常

E.细胞凋亡

患者，女性，26岁，慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。

心尖区可听到舒张期杂音，其病变是

A．肺动脉高压
B．主动脉瓣关闭不全
C．三尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄