有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取（）

A.十二指肠低张造影

B.放射性核素胰腺扫描

C.经皮肝穿刺胆管造影术

D.逆行胰胆管造影

E.腹腔镜检查

在指数体系中，总变动指数（对象指数）等于各因素指数（）

A.之和

B.之差

C.之积

D.之商