男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）

A.典型缺铁性贫血

B.缺铁性贫血治疗无效

C.缺铁性贫血治疗有效

D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.典型巨幼细胞贫血

病例摘要：患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

患者查体：腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24小时后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-）。患者诊断为（）

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.溃疡性穿孔

D.溃疡性出血

E.慢性胃炎

F.肠梗阻

G.肝炎