患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤痞痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3．8cm×3．2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0．47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示

A．胆总管下段癌 肝内外胆管扩张

B．胰头癌 胰管、肝内外胆管扩张

C．壶腹癌 肝内外胆管扩张

D．胰腺炎性假瘤

E．胰岛细胞瘤

计算题：某锅炉的过热蒸汽流量D=230t／h，过热蒸汽的焓为3374KJ／kg，给水的焓为940KJ／kg，燃煤低位发热量QDy=15324KJ／kg.每小时燃煤量B=41吨，求锅炉热效率？