由护理人员个人汇报学习体会的院内培训方法是（）

A.临床实践

B.定期查房

C.专题讲座

D.读书报告会

E.短期培训班

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）

A.发病和免疫反应有关

B.RA最基本病理变化是滑膜炎

C.血中类风湿因子本质是IgM抗体

D.类风湿因子具有诊断价值

E.高滴度RF提示预后较差