女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。

中医证候诊断：（）。

A.寒湿入络证

B.气滞血瘀证

C.脾肾阳虚证

D.阴虚血燥证

E.心阳不足证

自我效能感对概念转变的影响不正确的是( )

A．对自己原有概念的自信可能会妨碍概念转变的发生

B．有利于概念转变

C．使学生相信自己能够改变原有的观点

D．以上三项都不正确