慢性肺心病的发生过程中，以下不是导致肺动脉高压的重要因素的是（）

A.肺血管解剖结构改变

B.缺氧

C.电解质紊乱

D.血液黏度增加

E.血容量增高

室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()

A．主动脉瓣关闭不全

B．肺动脉瓣关闭不全

C．相对性三尖瓣狭窄

D．相对性二尖瓣狭窄

E．相对性肺动脉瓣狭窄