前置胎盘时 * * 出血，正确的是（）。

A.多伴有外伤史

B.其贫血程度与出血量成正比

C.持续性腹痛伴 * * 出血

D.出血多发生于妊娠20周左右

E.初次出血量常较多

男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。

如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是（）.

A.肾盂癌

B.肾盂癌膀胱转移

C.肾癌

D.肾盂癌+膀胱癌

E.膀胱癌