患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是

A．肛裂

B．肛旁皮下脓肿

C．血栓性外痔

D．肛管癌

E．内痔嵌顿

国家安全生产监督管理总局令第74号规定，必须在险情或事故发生后（）做好先期处置，及时采取隔离和疏散措施，并按规定立即如实向当地政府及有关部门报告。

A、30分钟

B、40分钟

C、20分钟

D、第一时间