男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣狭窄

C.高血压性心脏病

D.肥厚型心肌病

E.室间隔缺损