男性，52岁，患者于1年前出现右手指运动不灵活，渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来，左侧上肢也出现上述症状，并伴有下肢僵硬无力，行走如剪刀步态，查体发现双下肢肌张力增高，腱反射亢进，大小便功能正常。

最支持的临床诊断是（）

A.脊肌萎缩症

B.脊髓型颈椎病

C.进行性脊肌萎缩

D.肌萎缩性侧索硬化症

E.原发性侧索硬化症