生活因素是致病的条件，下列哪项不是妇科疾病主要致病因素（）

A.房劳多产

B.饮食失节

C.劳逸过度

D.跌仆损伤

E.工作环境

女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房扩大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张