男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP，尿糖(－)，尿蛋白(＋)，尿培养(－)，尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因，首选的检查是（）

A.尿蛋白电泳及尿本周蛋白分析

B.胸部X线片

C.浓缩稀释试验

D.OGTT

E.肾活检

患儿，10岁。被暴打达6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血尿素氮54mg/dl，肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是

A．急性感染性发热
B．肾脓肿
C．肾小管损伤
D．急进性肾小球肾炎
E．系膜增生性肾小球肾炎