患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

患者最可能的诊断是（）

A.白塞病

B.硬皮病

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎