患者，女，60岁。因“咳嗽伴咯大量铁锈色痰”入院，入院后经抗感染、止咳化痰等对症治疗症状无明显好转，近日病情突然加重，现症见：喘促气急，张口抬肩，不能平卧，高热烦渴，面唇发绀，舌红降，苔薄白，脉洪数，其中医证型是（）

A.痰热阻肺证

B.气阴两虚证

C.心肾阳虚证

D.热毒袭肺证

E.外感风热证

煤气管道的放散分为过剩放散和（）。