结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）。

A.耐药性结核菌的侵入

B.机体对结核菌具有免疫力的结果

C.人体处于高度过敏状态

D.人体对结核菌的免疫力下降

E.巨噬细胞吞噬能力减弱

患者女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm.双下肢凹陷性水肿。

以下对明确诊断最有帮助的检查为（）。

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析