是氢氯噻嗪的利尿机制（）

A.明显抑制集合管碳酸酐酶活性 

B.抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、Clˉ的重吸收 

C.竞争性拮抗醛固酮受体 

D.直接抑制远曲小管对K+的分泌 

E.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、Clˉ的重吸收

女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。　　该患者最可能的心律失常为（　　）

A．心房颤动

B．心房扑动

C．房性期前收缩

D．窦性心律不齐

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞